4分钟科普“休闲九九能开挂吗(确实真的有挂)

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，而且好像能看到-人的牌一样
。所以很多小伙伴就怀疑这款游戏是不是有挂，实际上这款游戏确实是有挂的

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【央视新闻客户端】

1.我要准备个神经内科护理的小讲课一次,不知道讲什么

脑血管疾病护理 病情观察： 1.严密观察病情变化 如有意识障碍加重
、头痛剧烈、瞳孔大小不等 、血压升高
、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疵的可能 ，应及时通知医生
，做好降颅压、止血等抢救工作；如突然失语 、肢体瘫痪程度加重
、意识障碍加深等，可能有新的栓塞形成 ，应及时通知医生处理 。

2.脑梗死应用肝素抗凝或选用链激酶、尿激酶 或rt-PA溶栓 治疗者
，每日测KBTT1次，密切观察有无出血倾向 ，如口腔粘膜 、牙龈和皮下出血及血尿
、黑便等；备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物对抗治疗
。 对症护理： 1.对蛛网膜下腔出血患者头痛 、呕吐严重者，应积极做好降低颅内压的治疗。

2.高热
、抽搐、瘫痪 、失语者按相应的护理常规 。 一般护理： 1.急性期绝对卧床脑梗死者取平卧位；脑出血者床头抬高15o~30o；蛛网膜下腔出血者卧床4~6周
，复发者延长8周
。

尽量避免移动头部和不必要的操作，每2~4h翻身1次。 2.病情危重者24—48h内禁食 ，48h给予鼻饲流质；神清而无吞咽困难者给流质或半流质饮食 。

有高血压、心脏病患者给予低脂或低盐饮食
。 3.避免情绪激动
，保持大便通畅。

健康指导： 蛛网膜下腔出血患者痊愈后不宜从事过重的体力劳动及剧烈的体育活动，生活有规律 ，避免情绪激动
，定期检查，女性患者1—2年内应避免怀孕 。

2.神经内科常见疾病有什么

问题分析： 神经为面神经核或面神经受损时引起 ，出现病灶同侧全部面肌瘫痪
，从上到下表现为不能皱额
、皱眉、闭目 、角膜反射消失，鼻唇沟变浅 ，不能露齿
、鼓腮、吹口哨
，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）
。

多见于受寒 、耳部或脑膜感染
、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍 。

意见建议：枕大神经痛往往是到神经内科看一下的。是神经内科的疾病的
。

指导意见：此种情况往往是可以采用非甾体抗炎药和营养神经药物的治疗的。也是可以配合中药的治疗的 。

保持心情舒畅
。不要劳累着凉的。

3.神经内科常见病和常见药

周围神经病~（常见） 脊髓疾病 脑血管疾病（常见） 中枢神经系统感染性疾病（常见） 中枢神经系统脱髓鞘疾病 运动障碍疾病 癫痫 头痛（常见） 神经系统变性疾病 神经系统遗传性疾病 神经肌肉接头和肌肉疾病 自主神经疾病 神经系统疾病伴发的精神障碍（常见） 神经内科临床常用药物~ 降颅压及脱水、利尿药 n甘露醇（Mannitolum,D-mannitol） 药理作用：高渗性利尿 ，通过产生组织脱水而降颅压 。

静脉注入后约20-30分钟显效，2-3H作用达高峰
，持续时间6-8H
。在缺血性脑血管病中可以清除自由基，降低血液粘度 ，改善血液循环。

用途：1.用于脑水肿及青光眼的治疗；2.用于大面积烧 、烫伤引起的水肿； 用法：静滴20%溶液250-500ml
，速度每分钟10ml，每4-6小时根据需要重复一次 。 注意事项：1.注入过快会造成一过性头痛
、眩晕、注射部位的疼痛；2.心肾功能不全者慎用；3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶
。

降颅压及脱水 、利尿药物 n甘油果糖（10%Glycerosteril） 药理作用：1.高渗性脱水； 2.将甘油代谢生成的能量加以利用 ， 改善代谢
，对体内电解质平衡无 不良影响。 用途：脱水降颅压 用法：静滴，成人每次200-500ml ，每日1-2次
，200ml需2.5-3小时点完 。

注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿 降颅压及脱水
、利尿药 n乙酰唑胺（Acetazolamide） 又名醋氮酰胺、醋唑磺胺 、Diamox 药理作用：为碳酸酐酶抑制剂
。口服吸收良好，服药后30分钟产生作用 ，2小时达高峰
，持续12小时， 用途：心源性水肿 ，脑水肿，癫痫大、小发作 用法：治疗脑水肿0.25g/ 次
，bid-tid，早餐后服用效果佳 注意事项：1.有下列不良反应：粒细胞减少症 ，困倦
，面部及四肢麻木，低血钾。

2.避免同时用钙
、碘及广谱抗生素 ，不宜与抗胆碱药及普鲁卡因合用 。3.高钙患者需进行低钙饮食。

血浆容量扩充药物 n右旋糖酐 Dextran40/20 药理作用：1.提高血浆胶体渗透压
，维持血压；2.抗血小板及红细胞聚集，降低血液粘滞性 ，从而改善微循环
，预防血栓形成
。3.D20改善微循环作用强于D40。

用途：1.抗休克；2.预防及治疗脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎 。 用法：静滴250-500ml,20-40ml/min，于15-30分钟内滴完（用于抗休克时）
。

对于CVD患者应缓慢滴注 ，每日一次
，7-14天为一疗程。 注意事项：可见过敏性皮疹或哮喘发作，偶见发热反应 。

充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用
。 抗血小板聚集药物 nAsprin n潘生丁 n噻氯匹啶（Ticlid 、天新力博） ，Ticlopidine 此类药物均为口服药，常见的不良反应为消化道症状及皮疹
，饭后服用可减少其发生。

抗凝及溶栓药物 n低分子肝素钙（速避凝） 药理作用：为肝素的一种皮下注射液 。具有抗凝血作用及抗血栓作用
。

用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。 用法与用量：深部皮下注射，5000-1万u/次 。

注意事项：1.皮下注射应深入皮下脂肪层
。注射部位应 不断更换。

注射时不要动针头 ，注射时不 宜揉搓 。 2.注射后可在注射部位引起局部小血肿
， 数天后可自行消失。

3.与含磷酸盐缓冲液的药物有配伍禁忌
。 抗凝及溶栓药物 n组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t-PA (Human Tissue-Type Pla *** inogen Activator) 药理作用：为一种糖蛋白。

通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶 。静注t-PA后迅速自血中清除
。

用途：急性心肌梗塞
、急性肺栓塞、急性脑栓塞 、脑血栓形成
、颅内静脉窦血栓形成。 用法与用量：50mg/支 。

100mg溶于500ml生理盐水中，在3小时内按以下方式滴完：前2分钟先注入10mg ，以后60分钟内滴入50mg
，最后120分钟滴完所剩余40mg
。或者 以50mg的10%静推，剩余药物溶于100ml盐水中于1H内点完。

注意事项：不能与其他药物配伍静滴 ，也不能与其他药物用同一条静脉滴注 。 脑血管扩张药物 n钙离子拮抗剂：尼莫地平、尼莫通 药理作用：为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂
。

用于预防脑血管痉挛。近年研究表明有保护神经元的作用 。

用途：用于预防和治疗SAH所致的脑血管痉挛 、偏头痛
、缺血性脑血管病、老年性痴呆等
。 用法与用量：1.用于脑血管痉挛 、缺血性脑血管病
， 静滴10mg每日，避光。

2.用于偏头痛 ，口服40mg/次
，Tid. 注意事项：静注时可能发生血压轻度下降，心率加快 ， 颜面潮红，静脉炎及转氨酶增高等副作用 。 神经细胞活化剂及营养药物 n神经细胞活化剂： 1.吡拉西坦（脑复康） 药理作用：直接作用于大脑皮质
，具有激活
、保护和修复神经细胞的功能。

用途：用于衰老引起的记忆力障碍、脑血管意外 、一氧化碳中毒性脑病、痴呆等
。 2.其他药物如：阿尼西坦（三乐喜）
、胞二磷胆碱、都可喜 、喜得镇等口服药物。

3.胆碱酯酶抑制剂：安理申用于治疗轻
、中度阿茨海默型痴呆 4.神经营养药物：脑活素、爱维治 抗癫痫药物 n卡马西平 n丙戊酸钠 、德巴金（片剂
、注射液） n苯妥英钠 抗精神病药物 n氟哌啶醇： 用途：精神分裂症，用于对锥体外系疾病使用左旋多 巴所致的不自主运动 。 用法：1.控制急性兴奋症状 ，肌注5-10mg/天
，每天 3- 4次，老年人及儿童宜减量
。

2.治疗不。

1.中医药的宣传重点

据《中国中医药报》2010年8月11日报道 ，“日前
，国家中医药管理局办公室下发《关于开展中医药文化科普巡讲活动的通知》，布置了工作 。此举旨在加强正面引导 ，突出中医药特色
，宣传推广中医‘治未病’理念，为群众提供正确、科学 、权威的中医药科普知识 ，也是完善中医药文化科普工作长效机制的尝试
”
。开展中医药文化科普巡讲活动
，是复兴中医的一个必要措施。在为之拍手叫好的同时，笔者认为：根据当今中医临床存在的一些问题 ，普及中医药常识应该重点宣传以下几个方面的重要内容：

一是中医诊断治疗的基本方法 。由于当前中小学教育中缺乏相应的中医药知识，致使当代人特别是年轻人不了解中医诊断治疗的基本方法
。如不少人见别人诊脉
，也去凑热闹，但诊断之后不服中药 ，不用针灸
，仍去打针输液，弄的医生很尴尬。普及中医药知识 ，首先应该让多数人明白：中医诊疗疾病的基本方法就是四诊和参
、辨证论治、中药 、针灸
，找中医看病就应该尽量使用中药
、针灸治疗，这样才能发挥中医所长 。

二是中医治疗疾病的优势领域
。虽然国家提倡中西医并重 ，但实际上如今中医远没有主流医学的地位。普及中医药知识
，应该引导大家了解中医药治病的优势领域，如民众应了解的内科慢性病、妇科病 、骨关节病等等 。以最大限度地发挥中医在这些病种的特长 ，引导患者选择中医的优势病种就诊
，可以帮助中医冲破壁垒，打开局面。当然 ，中医对许多急症的治疗也很有特色，但在基层
，“中医善治慢性病、除根”的理念已经深入人心，我们应该因势利导 ，在巩固现有成绩的同时
，参与急症的救治，用实效让老百姓了解真正的中医药优势
。

三是中医治疗疾病的方法多样。普及中医药知识 ，应该让大家知道
，除了中药之外，中医还有针灸
、推拿、火罐 、中药外敷等多种绿色疗法 。在用西药无效或副作用明显 ，或在原有中医药疗法疗效欠佳的情况下
，不妨变换治疗方式，或许可以收到意想不到的满意疗效
。

四是中医药治疗疾病是医患双赢。“看病贵 ”的问题依然突出 ，这种局面与前些年单纯把医疗卫生事业推向市场有关 。随着新医改的实施
，国家开始注重医疗卫生事业的公益性，同时对医疗卫生事业的扶持力度也在加大
。在这种大前提下 ，我们应该理直气壮地宣传中医药治病的“简
、便、验 、廉
”，为解决老百姓“看病贵”的问题
，提供一条切实可行的途径。用中医中药，从病人的角度讲等于减轻了经济负担；从医院的角度看等于提高了社会效益 。

2.怎样把中医知识宣教到位

1
、语言要朴素、贴近生活 ，因为中医理论艰涩难懂
，应该用朴素的语言解释中医理论，因为中医本身就是朴素的哲学；

2 、密切与生活中的常见病
、多发病相联系 ，解释中医的病因、病机；

3 、衷中参西
，尽量用西医的理论印证一下中医的理论，这样老百姓才会觉得科学
、有道理 ，才会觉得宣讲者学识渊博、中西汇通
，而不是只听中医的“一面之辞 ”；

4 、强调中医“治未病
”的思想，不能抨击西医 ，切忌不可夸大中医药的疗效
，使得大家产生不信任的感觉
。

以上是我多年来的一些思考甚至是反思。

3.中医常识

·六味地黄丸更年期的好伴侣 ·常用清热解毒12种秘方 ·六妙方巧除“鸡眼” ·宝钗巧用钩藤治肋痛 ·玫瑰花的N种药用价值 ·祛暑防痱药浴七法 ·服大锅中药不可取 ·传统中药需现代技术的推进 ·中医的“风 ”病知多少 ·什么样的中成药不能吃？ ·三伏天 贴敷治喘好时节 ·清肺消痤汤帮你祛痤疮 ·中药抗炎可能病上加病 ·如何分辨优劣六味地黄丸 ·拔火罐时应该注意什么？ ·服用冬虫夏草真的有用吗？ ·应对女人经期疼痛四秘方 ·民间三简方治痱子 ·喝中药“不苦
”小秘诀 ·夏季防暑有六“宝” ·对症“灭火 ”有讲究 ·千年传奇留下补肾良方 ·名贵药材该如何进补？ ·燕窝 有多少是真的？ ·药材产地影响中药疗效 ·中暑的中西医结合治疗 ·治疗“顽疾
”小偏方 ·气色不好中医来调理 ·中药止血良药“大蓟” ·传统中药也可防病强身 ·小浓缩丸让中药不再难看又难吃 ·中药最佳服用时间 ·中药煎煮之前要洗吗？ ·夏季中暑外治三法 ·特殊中药的煎服方法 ·花茶功效知多少？ ·失眠请试试中药六道汤 ·中药造假五招大揭秘 ·古代女性医学家典故集锦 ·中医常用的三种退热法 ·四大理由挑选六味地黄丸 ·18种易混中药材鉴别歌诀 ·三处方消除“将军肚 ” ·发挥中药作用的两个关键 ·“速溶中药”方便快捷 ·食用“胡椒
”要分清药性 ·警示 莲必治等药品伤肾 ·保和丸和小苏打别同服 ·九种症状禁止刮痧 ·中药卤包又香又补身  。

4.中医文化经典知识

中医文化经典知识：

1.《黄帝内经》为战国至秦汉时代的作品，是我国现存的一部最早的医学专著
。包括（素问）和（灵枢）两部分。

2.《伤寒论》与《金匮要略》为东汉张仲景所著 。最大的贡献在于使《内经》的基本理论和临床实践更具体地结合 ，奠定了我国医学理论，即‘辨证论治’的基础。

3.《温病条辨》为清代名医吴鞠通所著
，他采集历代名贤著作，去其驳杂 ，取其精微
，间附己意及考验，合成一书
。

以上四部经典为祖国医学中的瑰宝 ，向为医家推崇
，列为必读之书，传统上称之为四部经典。

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